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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 58, Issue 3 （March 2005）

胸部外科 58巻3号（2005年3月発行）

Japanese English

大腸癌肺転移と原発性肺癌の同時切除松岡隆久 ¹ , 金田好和 , 藤田信弘 , 上田和弘 , 坂野尚 , 田中俊樹 , 野島真治 , 濱野公一 ¹山口大学第一外科キーワード： S状結腸腫瘍 , 結腸切除 , 腫瘍-多発性原発 , 腺癌 , 肺腫瘍 , 肺切除 Keyword: Adenocarcinoma , Colectomy , Lung Neoplasms , Neoplasms, Multiple Primary , Pneumonectomy , Sigmoid Neoplasms pp.191-195

発行日 2005年3月1日 Published Date 2005/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2005130140

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

70歳女.体重減少を主訴とした.胸部X線で右上肺野に径2cm大のほぼ境界明瞭な腫瘤陰影を,下部消化管造影でS字結腸に約6cmにわたりapple-core-signを認めた.胸部CTで右上葉S3に境界明瞭な径20×20mmの腫瘤陰影を,右下葉S8に径3mmのすりガラス状陰影を呈する結節影を認めた.S状結腸腫瘍は大腸内視鏡検査の生検にてclass Vの腺癌と診断され,肺転移を伴ったS状結腸癌と診断した.最初にS状結腸切除術を行い,二期目手術として右上葉切除+右下葉部分切除を施行した.病理組織学的に,S状結腸は中分化型腺癌で,主に篩状構造を呈して増生し,S3転移性肺癌は大腸癌原発巣類似の腫瘍細胞が浸潤･増生していた.S8原発性肺癌は腺癌で,肺胞壁に沿って肺胞上皮細胞由来の腫瘍細胞が肺胞上皮を置換するように増生していた.術後経過は良好で,化学療法を施行後退院となり,現在経過観察中である