大腸癌および不顕性甲状腺癌の同一肺葉内転移

70歳男。67歳時にS状結腸癌に対し腹腔鏡下S状結腸切除を施行した。術後補助化学療法としてテガフール･ギメラシル･オテラシルカリウム(TS-1)を内服した。経過観察の腹部CTで増大傾向を有する両側肺結節を認めた。大腸癌の両側転移性肺腫瘍を疑い手術を推奨したが、同意が得られず経過観察とした。その後、手術の同意が得られ入院した。腫瘍マーカーはCEAが高値であった。胸部CTでは、左下葉、肺門部近傍に辺縁明瞭で充実性の長径7.1cmの腫瘤を認めた。左下葉、横隔膜直上に楕円類円形で充実性の長後0.9cmの結節を認めた。右上葉に充実性の長経0.9cmの結節を認めた。大腸癌肺転移疑いで手術を施行した。病理組織学的所見により主病変は大腸癌肺転移、横隔膜上結節は甲状腺乳頭癌の髄転移と診断した。経過良好にて術後6病日に退院した。術後4ヵ月の現在、新規病変の出現は認めていない。