「太柄スプーンで本当にいいの？」自力摂取の環境設定と食事動作

はじめに

　食事場面への作業療法介入において，自助具の選定や食事動作の指導にかかわった経験のあるOTは多いと思います．しかし，「なぜその自助具が必要か？」という根拠を，自信をもって説明できるOTは少ないのではないでしょうか．また，目指すべき食事動作が曖昧で，「とりあえず自分で食べられること」を目標として，食べにくい食事動作の反復練習を行っているOTも多いように感じます．

　自助具は食事動作に，食事動作は姿勢に，姿勢は嚥下機能に大きな影響を与えます．つまり，適切な自助具選択や食事動作へのアプローチは，嚥下機能を十分に活かすことにつながり，誤嚥等のリスクを減らすことに寄与するのです．

　本稿では目指すべき食事動作，ならびに自力摂取用スプーン選定の考え方について私見を交えて解説します．