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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 19, Issue 5 （September 2014）

日本内視鏡外科学会雑誌 19巻5号（2014年9月発行）

Japanese English

私の工夫

内視鏡下手術におけるセプラフィルム^Ⓡやタコシール^Ⓡの新たな搬入方法の考案 New technique to facilitate insertion of adhesion barrier（Seprafilm^Ⓡ） and tissue sealing sheet（TachoSil^Ⓡ） into abdominal cavity for laparoscopic surgery 中山毅 ¹ Takeshi NAKAYAMA ¹ ¹JA静岡厚生連静岡厚生病院産婦人科 ¹Department of Obstetrics and Gynecology, Shizuoka Kousei Hospital キーワード：内視鏡下手術 , セプラフィルム^® , タコシール^® Keyword: 内視鏡下手術 , セプラフィルム^® , タコシール^® pp.669-676

発行日 2014年9月15日 Published Date 2014/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426101149

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

◆要旨：内視鏡下手術における，セプラフィルム^®やタコシール^®搬入を容易にするため，新しいデバイスを考案した．このデバイスを腹腔鏡下子宮筋腫核出術における，セプラフィルム^®およびタコシール^®の搬入に用いた．セプラフィルム^®のCS-PCパック（12.7×7.4cm）を12例，タコシール^®ハーフサイズ（4.8×4.8cm）を3例に使用した．セプラフィルム^®の貼付時間は平均3.3分（2.0～5.5分），タコシール^®は平均5.0分（4.0～6.0分）であった．いずれも容易に装塡することができ，破損例は1例もなかった．従来の報告より，確実かつ大きなサイズでの搬入が可能となり，内視鏡下手術におけるセプラフィルム^®やタコシール^®の搬入が容易であった．

Seprafilm^®, an adhesion barrier in sheet form, and TachoSil^®, a tissue sealing sheet are very difficult to insert into the abdominal cavity during laparoscopic surgery. Therefore, we created a new device that facilitated the insertion of Seprafilm^® and TachoSil^® into the abdominal cavity through a 12mm diameter trocar. We used this device during a laparoscopic myomectomy in 12 cases with Seprafilm^® and 3 cases with TachoSil^®. Seprafilm^®, measuring 12.7 ×7.4 cm, and TachoSil^®, cut into 4.8×4.8cm pieces, were attached to the inner tube, rotated into the outer tube through a slit configuration, and then inserted through the 12mm trocar. The average time of Seprafilm^® required from the beginning of loading procedure into the device until the attachment to uterus was 3.3 min（2.0-5.5 min） ; for TachoSil^®, the required time was 5.0 min（4.0-6.0 min）. Both were less than that reported in previous studies. Additionally, the success rates of insertion and attachment to the uterus were almost perfect. We, therefore, considerd that this new device may be more effective for the insertion of Seprafilm^® and TachoSil^® into the abdominal cavity than other techniques.