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◆要旨:近年,腹腔鏡下肝切除術(laparoscopic hepatectomy:LH)の発展,普及は目覚ましいが,脈管処理手技が容易かつ安全に施行できれば,さらなる適応拡大へ進むと考えられる.当科で考案した,2.5mm短切ネラトンカテーテルを装着したENDO MINI-RETRACT®による脈管処理法は,術者片手での操作により繊細な動きと両手での協調操作が可能で,先端が細いため刺入の抵抗が少なく,カーブが小さいため一次分枝Glisson鞘や微小脈管の剝離が可能である.さらに,5mmポートからの挿入が可能で,糸などの脱着が容易であるなどの特徴を持つため,LHにおいて簡便,安全かつ有用な工夫である.
Laparoscopic hepatectomy(LH) has become a widespread procedure in Japan, now that the national medical insurance covers partial resection and lateral segmentectomy. One of the most important procedures during LH is the division of the vascular pedicles. In this paper, we report a feasible and useful method for vascular division using an ENDO MINI-RETRACT® retractor with a shortened Nelaton catheter(2.5mm-diameter) developed in our department.
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