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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 10, Issue 3 （June 2005）

日本内視鏡外科学会雑誌 10巻3号（2005年6月発行）

Japanese English

特集小児に対する内視鏡下手術—up to date

神経芽腫における内視鏡下手術 Laparoscopic surgery for abdominal neuroblastoma 内田広夫 ¹ , 岩中督 ¹ , 川嶋寛 ¹ , 西明 ¹ , 四本克己 ¹ , 佐竹亮介 ¹ Hiroo UCHIDA ¹ , Tadashi IWANAKA ¹ , Hiroshi KAWASHIMA ¹ , Akira NISHI ¹ , Katsumi YOTSUMOTO ¹ , Ryosuke SATAKE ¹ ¹埼玉県立小児医療センター外科 ¹Division of Pediatric Surgery, Saitama Children's Medical Center キーワード：神経芽腫 , 内視鏡下手術 , 小児 Keyword: 神経芽腫 , 内視鏡下手術 , 小児 pp.289-294

発行日 2005年6月15日 Published Date 2005/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900601

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　われわれはこれまでに神経芽腫の診断および治療に内視鏡下手術を応用し，本術式は多くの面で有用と思われたので報告する．神経芽腫の診断および治療目的で内視鏡下手術を行った32例を対象とした．手術侵襲の評価，また予後に関して検討した．腹腔鏡下生検23例は開腹と比較して経口開始が早期であり，さらに腹腔鏡下生検のみで外科治療が終了した症例が11例あり，整容上も非常に有用であった．摘出術9例のうち，stage Ⅳの4例も含め8例が内視鏡下で完遂できたが，stage Ⅲの1例が開腹術移行となった．診断としての内視鏡下手術は手術侵襲が小さく治療プランに影響を与えず，なおかつ十分な情報を得られる．また症例を選ぶことで内視鏡下手術による摘出術も有効である．

We report the experience of a single tumor board team with laparoscopic surgery for abdominal neuroblastoma in children. Between November 1998 and June 2004, laparoscopic biopsy or excision for neuroblastoma was performed in 32 patients. Eleven cases out of 23 biopsies were only treated by laparoscopic biopsy and chemotherapy. In the laparoscopic biopsy group, fasting time was shorter than that in the open sur-gery group. One of the 9 procedures was converted to open surgery because of adhesion to the IVC and sur-rounding tissue. Laparoscopic biopsy and excision for neuroblastoma are safe and feasible in children with good results.