❷ 新しいARDSの定義と今後の展望—我々はDr. Ashbaughの呪縛から解放されるのか？

はじめに

急性呼吸窮迫症候群acute respiratory distress syndrome（ARDS）という言葉は，一体どのような病態を指しているのだろうか？　日常診療で頻繁に使用され，さらに診療ガイドラインが繰り返し作成されてきたにもかかわらず，それが何を意味するのか，これほどまでに不明瞭な概念は珍しいのではないだろうか。2023年7月に，American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine誌（通称Blue journal）で新しいARDSの定義が提案された^1）ことからもわかるように，ARDSの定義は現在進行形で変化を続けている。

　このARDSという言葉と定義は今後どのようになっていくのだろうか。本稿では，ARDSの概念の原型から，現在に至るまでの変遷，そして今後の展望について説明する。