医療従事者を守る対策：職業感染は予防が肝要―針刺しの予防・対処から，結核患者の麻酔での注意点まで

筆者が臨床麻酔研修をしていた1980年代は，点滴はもちろん，気管挿管時のクロスフィンガー法も素手で行い，出血する手術の麻酔では，血まみれとなるのが当たり前であった。また，この時代，手術室では滅菌手袋を再生していた。手袋は高価で，材質こそ違えど現在のように使い捨てなどとんでもなく，「研修医に使い捨て手袋なんてもったいない，素手でいいのだ」と言われていた。

　さらには，「医師は肝炎になって一人前」という風潮が1970年代以前にはあったが，1980年頃に麻酔科医や内科研修医が立て続けに肝炎（おそらく職業感染）で死亡するというニュースが流れ，職業感染としてのB型肝炎を予防すべきだとされるようになった。当時，全国数施設ではB型肝炎ワクチンの治験がすでに行われており，職業病である肝炎に罹患したくない筆者は，すぐにワクチン接種治験に加わった。

　現在では，針刺しなどで罹患する肝炎は，予防すべき/予防できる職業感染として認知されている。各医療施設に設置されている，医療関連感染（以前は院内感染と称した）対策委員会では，B型肝炎ワクチン接種とともに，針刺し対策とその集計・解析ソフトであるエピネット（EPINeT）が整備されている。