ついてない発熱

病歴

患者：77歳，男性．

主訴：発熱．

現病歴：生来健康で，健康診断でも異常を指摘されたことはなかった．4日前の朝にお腹周りに熱感を自覚し，体温を測ると38℃であったため近医を受診した．メイアクト^Ⓡを処方されたが38～39℃の発熱が持続し，悪寒戦慄も出現したため当院を受診した．経過中に夜間の盗汗，食欲低下があり，半年間で3kgの体重減少も認めた．咳，痰，腹痛，下痢，排尿時痛，関節痛，筋痛などは認めなかった．

日常生活動作：完全自立．

患者背景：妻と二人暮らし，現在は無職．海外渡航歴（-），ペット飼育歴（-），sick contact（-）．

生活歴：never drinker/current smoker（20本/日×60年間）．

家族歴：息子が関節リウマチ．

既往歴：50歳時に尿路結石，70歳時に両側鼠径ヘルニア，76歳時に髄膜腫．

内服薬：アムロジピン^Ⓡ，ディオバン^Ⓡ，メインテート^Ⓡ，ファモスタジン^Ⓡ，市販のキューピーコーワゴールド^Ⓡ．