What's your diagnosis?[114]
深イイ話
数馬 安浩
1
,
近藤 まりこ
1
,
日和 良介
1
,
次橋 幸男
1
,
佐田 竜一
1
,
東 光久
1
,
石丸 裕康
1
,
八田 和大
1
1天理よろづ相談所病院総合診療教育部
pp.411-414
発行日 2012年6月15日
Published Date 2012/6/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102508
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病歴
患者:72歳,女性.主訴:発熱,体重減少.
現病歴:生来健康で,健康診断でも異常を指摘されたことはなかった.2011年6月初めより週2回程度夜間に熱感,発汗あり,38℃前後の発熱を認めた.同時期より食欲低下,咳,むかつき出現.日中も徐々に倦怠感が強まり,家事もほとんどできずごろごろして過ごすようになった.6月23日にA病院を受診,精査されるも原因不明で,症状は増悪し連日夜間発熱,盗汗を認めるようになった.7月21日に当院紹介受診,8月12日入院となった.経過で体重減少(8カ月で3kg減少)あり.悪寒戦慄,痰,呼吸困難,腹痛,下痢,排尿時痛,関節痛,筋痛などは認めなかった.
患者背景:前年まで農業.日常生活動作:完全自立,海外渡航歴(-),ペット飼育歴(-).家族歴:長男は脳性麻痺,長女は多発性硬化症.既往歴:10年前にメニエール病.内服薬:メリスロンⓇ,他サプリメント含め内服なし.
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