I was too much.

病歴

患者：42歳，女性．

主訴：摂食異常，るいそう，血液検査異常（肝機能異常，甲状腺機能低下）．

現病歴：30歳頃から一級建築士の資格試験を受験していたが，実技試験で毎年不合格となっていた．2001年頃から，特定の食品〔キュウリ（一度に30本），キノコ（一度にバケツ一杯），焼き海苔（一度に10枚），コンニャク，ダイコン〕を摂取すると体調がよいと感じるようになり，それらのみを摂るようになった．2005年（一級建築士に合格）頃から，徐々にやせてきたように両親が感じていた．2009年2月，やせが更にひどくなってきたため，両親に連れられて近医を受診した．甲状腺機能低下症，肝機能障害（AST 378IU/l，ALT 190IU/l），CEA高値を指摘され，2月16日に当院総合内科を紹介受診した．甲状腺機能低下症に対してレボチロキシンナトリウム25μg/日内服が開始された．2月20日頃から「両親に毒薬を入れられて殺される」といった言動がみられるようになり，両親に連れられて精神科を受診した．レボチロキシンナトリウムを中止した後，3月4日に精神科病棟へ任意入院した．入院後は病院食をほぼ全量摂取していた．精神症状は軽快したが，肝機能障害が増悪（AST 1,986IU/l，ALT 997IU/l）したため，精査加療目的に3月23日に総合内科へ転科した．