Japanese
English
What's your diagnosis?[55]
熱く痛い足，冷たく痛い足
次橋 幸男
1
,
石丸 裕康
1
,
八田 和大
1
,
郡 義明
1
1天理よろづ相談所病院総合内科
pp.551-552
発行日 2007年7月15日
Published Date 2007/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414101156
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病歴
患者：88歳，女性．
8カ月前から左下肢の足関節から末梢に痺れを伴う痛みが出現．痛みは常時あり，体重をかけると悪化する．4～5カ月前からは右足関節周囲から末梢に強い痛みを自覚する．痛みは徐々に悪化して，1カ月ほど前から歩行が困難となる．他院を受診するも（内科・血管外科）明確な回答なし．他院皮膚科にて血流障害を疑われ抗血小板薬サルポグレラート（アンプラーグ(R)）を処方されたが，症状は改善せず．他院皮膚科から紹介されて当院総合外来を受診した．来院1カ月前からは下肢疼痛のため，移動には車椅子を使用している．
陽性症状：足関節より末梢のしびれ感と痛み，接触で増悪（右＞左）．間欠性跛行は疼痛のため不明．
陰性症状：発熱，呼吸苦，体重変化，皮膚潰瘍，足白癬，網状皮疹，レイノー現象，下肢感覚低下，腰痛，認知症．
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