Japanese
English
みるトレ
Case 18
松村 正巳
1
1金沢大学医学教育研究センターリウマチ・膠原病内科
pp.845-846
発行日 2012年11月15日
Published Date 2012/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102663
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- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
Case 18
患者：53歳，女性．
主訴：腰痛．
病歴：生来健康であったが1年前から腰痛がある．近医から非ステロイド系消炎鎮痛薬が処方されたが，増悪，軽快を繰り返していた．1カ月前からは腰痛が悪化し歩行が困難になってきた．さらに両肘・膝関節，右踵の疼痛が出現した．症状は朝から午前中に強い．朝は腰がこわばり寝返りがうてない．発熱，消化器症状はない．
身体所見：両肘・膝関節炎を認める．腰の前屈制限がある．右の仙腸関節に圧痛，右踵部に圧痛，腫脹を認める．皮疹はない．
検査所見：WBC 10,200/μl，Hb 10.9g/dl，Plt 37.2×104/μl，AST 9IU/l，ALT 21IU/l，LDH 125IU/l，CK 20IU/l，Cr 0.46mg/dl，Na 146mEq/l，K 4.1mEq/l，Cl 105mEq/l，血沈54mm/1時間，リウマトイド因子陰性．
X線所見：腰椎と骨盤のX線写真を示す（図1）．
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