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Rinsho Hinyokika Volume 76, Issue 13 （December 2022）

臨床泌尿器科 76巻13号（2022年12月発行）

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特集これだけは知っておきたい! 泌尿器科診療でも活きる腎臓内科の必須知識

〈慢性腎臓病の管理〉

腎性貧血（Renal Anemia）濱野高行 ¹ ¹名古屋市立大学大学院医学研究科腎臓内科学キーワード：担がん患者 , ESA製剤 , HIF-PH阻害薬 Keyword: 担がん患者 , ESA製剤 , HIF-PH阻害薬 pp.1006-1013

発行日 2022年12月20日 Published Date 2022/12/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413207709

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▶ポイント

・慢性腎臓病（CKD）患者の貧血はすべて腎性貧血ではない．薬剤性，出血，血液疾患など原因は多岐であり，赤血球造血刺激因子製剤（ESA）とHIF-PH阻害薬の適応は腎性貧血のみである．

・鉄欠乏を是正してからESAやHIF-PH阻害薬を使用する．安易にヘモグロビン（Hb）のターゲット実現目的にこれらの薬剤を増量せず，使用中に鉄欠乏が生じれば，まずは鉄を補充する．

・フェリチンが高く，トランスフェリン飽和度（TSAT）が低いときに癌の検索をする．担がん患者ではESAやHIF-PH阻害薬を安易に使ってはいけない．

電子版ISSN 1882-1332 印刷版ISSN 0385-2393 医学書院