双子筋症候群

　神経質で感情家でもある45歳の上流夫人が，長年の再発性慢性尿道炎で来訪した。それまでに慢性の腰部疼痛とか，軽度性交困難，会陰部や大腿上部のいらいらする感じなど，多くの関連症状を経験している。これまでに泌尿器科医を含めて多くの医師の診察を受けている。診療所での初期の検査では尿は正常であつた。尿道は狭く，内診で両側とも双子筋が硬く鬱血していることがわかつた。

　双子筋のマッサージや，1日2回の坐浴，精神安定剤，1日4回のバリダーゼ，1日2回のチオ硫酸ソーダなどの投与を2〜3週間続けたところ，彼女の症状は治つた。入院後の膀胱鏡検査で，三角部末梢に顆粒状の変化，膀胱頸部には苔，尿道粘膜には肥厚とジャリ石状の外観などがみられた。水疱性膀胱炎やスキーン腺膿瘍などはなかつた。治療としては両側の前方処女膜切開，外尿道口切開，No．45Fまでの尿道拡張術および尿道再建術などを行なつた。