網膜小動脈瘤の7例

Seven Cases of Retinal Macroaneurysms

緒　言

　網膜の小動脈にみられる孤立性の動脈瘤に関する報告は，古くより，Raehlmann^13），Pringle^12），Jennings^7），Fernandez^4），Ballentyne^1）らの報告があり，わが国では1969年下奥^17）の報告がある。われわれの一人杉田は，1976年第133回九大眼科研究会の席上，同様の3例について報告した。その後二，三の論文^18,20,21）が散見されるようになつたが，これらはほとんどが1例報告である。

　多数例の記載は，1973年Robertson^15）がその13例について報告したのが最初であり，その後Lewisら^9），Nadelら^11），Shultsら^16），およびClearyら^3）がまとまつた症例を報告している。Robertsonは本疾患を一つのclinical entityと考え，網膜小動脈のmacroaneurysmsなる名称で呼ぶことを提唱したが，彼はその判定基準として，　①動脈瘤は第3分枝以内の小動脈にみられること。②その周囲に限局性に出血斑と輪状滲出斑がみられること。③その部に一致し暗点を伴い中心視力が低下すること。④高血圧や動脈硬化症のある高齢者に多いこと。および，⑤動脈瘤は線維化し,特別な治療なく自然寛解することなどをあげている。

This paper reports seven cases of retinal macroaneurysms. The condition was present unilaterally in all the cases. The right eye was affected in 6 of the 7 cases. The ages of the patients averaged 61 years. There were 6 females and one male.

The macroaneurysm was strictly solitary and was located on one of the main retinal arteries or on the first tributary branch. We did not observe a case in which the macroane-urysm was located at the site of bifurcation or arteriovenous crossing. The macroaneurysm was white in color in 6 cases.