Vogt—小柳—原田病にみられた視神経炎，網膜色素上皮下出血およびElschnig's spot様瘢痕形成

Optic neuritis, sub-pigment epithelial hemorrhage or Elschnig's spot-like lesion associated with Vogt-Koyanagi-Harada disease

（1） Vogt—小柳—原田病発病時，視神経炎を合併することを確認した。このことは本病の視力予後を推定するのに意義がある。

（2） Vogt—小柳—原田病経過中に脈絡膜毛細血管閉塞によるElschnig's spot様瘢痕形成がみられたこと，abnormal choroidal perfusionがみられることなどから，本病とacute posteriormultifocal placoid pigment epitheliopathyとが混同される可能性がある。

（3） Vogt—小柳—原田病経過中に脈絡膜新生血管を伴わない網膜色素上皮下出血がみられたことは脈絡膜毛細血管の異常透過性亢進の存在が示唆され，本病にみられる網膜剥離の発生機序は脈絡膜毛細血管の異常透過性亢進による網膜色素上皮細胞の二次的変化による外血液網膜柵の破綻によることを暗示する。

Three cases with Vogt-Koyanagi-Harada dis-ease (VKH) manifested optic neuritis, hemorrhage beneath the retinal pigment epithelium (RPE), or scar formation simulating Elschnig's spots dur-ing the course of the disease.

Acute bilateral optic neuritis was the initial clinical feature of VKH in a 58-year-old male. During the course of the disease, he developed optic atrophy in the right eye and diffuse choroidal depigmentation or sunset-glow fundus.