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Seishin Igaku Volume 22, Issue 11 （November 1980）

精神医学 22巻11号（1980年11月発行）

Japanese English

特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学

Haloperidolと錐体外路性副作用 Haloperidol and Extrapyramidal Side Effects 風祭元 ¹ Hajime Kazamatsuri ¹ ¹帝京大学医学部精神科 ¹Department of Psychiatry, Teikyo University School of Medicine pp.1225-1228

発行日 1980年11月15日 Published Date 1980/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405203182

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I．はじめに

　Haloperidol（以下Hp）によって代表されるbutyrophenone系化合物によっておこる副作用のうちで，発現頻度がもっとも高く，臨床的にも重要なものはparkinsonism，dystonia，akathisiaなどの錐体外路症状（以下EPS）であろう。

　抗精神病薬によっておこるEPSは，患者にとってはかなり辛い副作用で，時には拒薬の大きい原因となることもあるので，その予防と治療は臨床的に重要であり，また，その発現に関与する機序を解明することによって抗精神病効果の本態を理解する上でさまざまな示唆を得ることができるものと考えられる。

　Butyrophenone系薬剤によるEPSの発現率については，これまで無数の報告がある。たとえばわが国で行なわれた48編のbutyrophenone系薬物の臨床治験報告（open study）を要約した酒井と木下^1）によれば，表1に示すようにbutyrophenoneの投与により18.2％にakathisia，24.8％にakinesia，8.9〜49.0％にparkinsonism，13.3％にdystoniaがそれぞれ認められている。

　ここでは薬原性EPSに関する最近のいくつかのトピックをとりあげてみることにする。