Syndrome Malin

Ⅰ．序

　向精神薬の稀ではあるが重篤な副作用の一つに悪性症候群syndrome malin（以下SM）があり，1960年来仏語圏中心に症例報告がなされている^1〜11）。SMは向精神薬投与と関連した持続性高熱，錐体外路系を中心とした神経症状，自律神経系のdysfunctionに起因すると考えられる重篤な心・循環系症状を呈し，ときに致死性である。本邦では1974年の筆者らの症例報告^12）に続いて相当数の報告^13〜35）があり，最近では，米国においてもSMに対する関心が高まって来ている^26〜32）。

　butyrophenone系薬剤ではhaloperidol（以下HPD）が特にSMを惹起しやすいと言われている。本稿では，本邦報告例を中心として，HPDの本症発症への関与度，HPDのみに特有の症状，経過，転帰などが認められるか否かなどの点に留意しながら，本症候群全般を概説した。