Medicina(Tokyo) Volume 35, Issue 11 （October 1998）

medicina 35巻11号（1998年10月発行）

Japanese English

増刊号内科エマージェンシーと救急手技

疾患からみた内科エマージェンシー消化器疾患

胆石症，急性胆道閉塞，胆道感染症河原弘規 ¹ ¹東京逓信病院消化器科 pp.329-331

発行日 1998年10月30日 Published Date 1998/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907155

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ポイント

●エマージェンシー・ケースは，ショック，敗血症と急性閉塞性化膿性胆管炎である．

●急性胆管炎には内視鏡的胆道ドレナージが有効である．

●右季肋部の筋性防御は限局性腹膜炎の存在を疑わせる．これを認めたら，外科的治療を考える．

●内科的治療を開始して数日後に，炎症所見が継続あるいは増悪している場合は他の治療を考える．

●手術適応の決定には，腹部エコー，腹部CTが有用である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院