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増刊号 Common Drugs 350の投与戦略
感染症治療薬
抗ウイルス薬
デノシン（田辺）
谷 憲三朗
1
1東京大学医科学研究所内科
pp.503-504
発行日 1996年11月30日
Published Date 1996/11/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402905756
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- Abstract 文献概要
臨床薬理
●作用機序：ガンシクロビル（9—〔1,3—ジヒドロキシ−2—プロポキシメチル〕グアニン）は2´デオキシグアノシンの類似体である．ウイルス特異的チミジンキナーゼの作用により，主にウイルス感染細胞でガンシクロビル1リン酸に変換され，さらに細胞内酵素によりガンシクロビル3リン酸になり，その後ウイルスDNAポリメラーゼに結合し，ウイルスDNA鎖の合成を停止させる．ガンシクロビルはウイルス感染細胞に選択的に取り込まれるため，細胞内でのガンシクロビル3リン酸の濃度は，非感染細胞の約10倍になる．さらに，ガンシクロビル3リン酸の抗ウイルス作用は，①ウイルスDNAポリメラーゼの競合阻害，②ウイルスDNAへの直接的組み込みによりDNA鎖の伸長自身を中断させること，によると考えられている．宿主細胞のDNAポリメラーゼα活性も阻害するが，そのためにはウイルスDNAよりも高濃度のガンシクロビル3リン酸を必要とする．抗ウイルス活性は，サイトメガロウイルス（CMV），I型単純ヘルペス（HSV−1），II型単純ヘルペス（HSV−2），帯状疱疹ウイルス（VZV），EBウイルスに対してもっている．
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