Medicina(Tokyo) Volume 34, Issue 5 （May 1997）

medicina 34巻5号（1997年5月発行）

Japanese English

今月の主題日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡

各種疾患にみられる水・電解質，酸塩基平衡異常

悪性腫瘍大河原晋 ¹ , 田部井薫 ¹ ¹自治医科大学腎臓内科 pp.821-823

発行日 1997年5月10日 Published Date 1997/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904487

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ポイント

●悪性腫瘍には，様々な電解質異常を伴うことがある．

●肺小細胞癌では，異所性のADH産生によるSIADHをきたす頻度が，他の悪性腫瘍に比し非常に高率である．また，このときには一部心房性Na利尿ペプチド（ANP）の関与も考えられる．

●脳腫瘍の存在部位により，中枢性尿崩症，中枢性高Na血症を呈することがある．

●悪性腫瘍に伴う高Ca血症には大きく分けて，HHMによるものとLOHによるものの2つの発症機序がある．

●HHMは，腫瘍により産生されるPTHrPにより引き起こされる．

●LOHは，骨転移局所において癌細胞から産生されるOAFにより引き起こされる．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院