抗原からみた食物アレルギー 鶏卵･牛乳･小麦アレルギー

▼乳幼児期の鶏卵･牛乳･小麦アレルギーは小児科医が対応する可能性が最も高い食物アレルギー。▼『必要最小限の原因食物の除去』の達成は必ずしも容易ではなく、コンポーネントの性質の違いを見極めなければならない。▼重要なコンポーネントとして、鶏卵はオボムコイドとオボアルブミン、牛乳はカゼイン、小麦はω-5グリアジンを念頭におく。▼加熱によりアレルゲン性が下がるコンポーネントは一部であり、副材料の影響も考慮する。▼寛解予測因子(特異的IgE抗体価が高い、低下傾向にない)などを確認しながら、専門医への紹介のタイミングを逸しないことも重要である。