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・末期腎不全の透析患者に発症した近位型と遠位型のカルシフィラキシス(calciphylaxis)の2症例を経験した.
・臨床所見は,紫斑を伴う有痛性の皮膚潰瘍が特徴的であり,病理組織学的所見では細小動脈の中膜への石灰沈着がみられる.
・両症例ともに危険因子の除去と,潰瘍部の壊死組織を除去することにより,疼痛をコントロールし,上皮化させることができた.
(「症例のポイント」より)
Two cases of necrotic skin ulcer over the right leg and glans penis caused by calciphylaxis (calcific uremic arteriolopathy)
Tsurumachi, Masahiro1)Ichimiya, Noriko1)Negi, Osamu1)Takamori, Kenji1)Suga, Yasushi1) 1)Department of Dermatology, Juntendo University Urayasu Hospital
Case 1:A 60-year-old man. Case 2:A 57-year-old man. Painful and refractory necrotizing skin ulcers developed on the right lower leg and the glans in both patients. Both were on hemodialysis for end-stage renal disease. Calciphylaxis was diagnosed, and the pain was ameliorated by surgical resection of the necrotic tissues.
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