生検で診断確定したカルシフィラキシスの2例

Two cases of biopsy-proven calciphylaxis

背　景

　カルシフィラキシスは末期腎不全患者を中心として発症する，きわめて疼痛の強い紫斑形成とそれに続発する難治性皮膚潰瘍を主症状とする疾患である。潰瘍は下肢，体幹，陰茎などに好発し，潰瘍への細菌感染から敗血症に進展し，しばしば致死的な経過をたどる^1,2）。病態として，真皮や皮下脂肪織の細動脈が石灰化し，虚血に陥り壊死，潰瘍化することが想定されており^2），皮膚以外の臓器傷害の報告も散見される。依然として認知度は低く，カルシフィラキシスの診断から治療までを経験したため報告する。