肝内胆管の巨大囊胞状拡張例に対する手術

はじめに

　先天性胆道拡張症（congenital biliary dilatation：CBD）では，拡張した胆道系の発がんが臨床上の大きな問題であり，拡張部切除が根治術の最も重要な目的となる。戸谷分類Ⅳ-A型のCBDでは，時に肝内胆管（intrahepatic duct：IHD）が巨大な囊胞状に拡張した症例に遭遇することがあり，このような症例で拡張胆管をすべて切除することは困難である。大きなIHD拡張に対する処置に関しては定まった見解がないのが現状である。