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Volume 98, Issue 5 （May 2025）

腎と透析 98巻5号（2025年5月発行）

Japanese English

特集 CKD-MBD ―進歩と革新

MBDと心血管病変

MBDと下肢末梢動脈疾患 MBD and lower extremity artery disease 日髙寿美 ¹ , 小林修三 ¹ HIDAKA Sumi ¹ , KOBAYASHI Shuzo ¹ ¹湘南鎌倉総合病院腎臓病総合医療センターキーワード：中膜動脈石灰化（medial artery calcification：MAC） , アテローム性動脈硬化（atherosclerosis） , 平滑筋細胞（smooth muscle cell：SMC） , 包括的高度慢性下肢虚血（chronic limb-threatening ischemia：CLTI） , イリシン（irisin） Keyword: 中膜動脈石灰化（medial artery calcification：MAC） , アテローム性動脈硬化（atherosclerosis） , 平滑筋細胞（smooth muscle cell：SMC） , 包括的高度慢性下肢虚血（chronic limb-threatening ischemia：CLTI） , イリシン（irisin） pp.605-611

発行日 2025年5月25日 Published Date 2025/5/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000001873

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参考文献 Reference

はじめに

　左右の総腸骨動脈からはじまる下肢へ血流を供給する下肢末梢動脈は，体内で最も走行距離が長い血管であり，それにより栄養される下肢筋肉群は体内の筋肉の約50％を占める。そのため，下肢動脈の石灰化や内皮障害による血流障害は，下肢末梢動脈疾患（lower extremity artery disease：LEAD）を引き起こす。慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者では，腎機能低下が進行してくると，CKD-ミネラル骨代謝異常（mineral bone disorder：MBD），インドキシル硫酸などの尿毒症性物質の蓄積，代謝性アシドーシス，高ホモシステイン血症などが，動脈硬化進展に大きくかかわる^1）。本稿では，特に下肢動脈石灰化に焦点を当てることとした。