下肢末梢動脈病変

Lower extremity artery disease

Ⅰ CKD患者におけるLEADの病因・病態

　下肢末梢動脈疾患は，以前は閉塞性動脈硬化症（arteriosclerosis obliterans：ASO）と呼ばれていたが，その後末梢動脈疾患（peripheral artery disease：PAD）と呼ばれるようになり，そして最近では特に下肢の動脈病変に限定するためLEAD（lower extremity artery disease）と呼称が変わってきている。いずれにせよ，LEADの背景の病態は動脈硬化であるが，動脈硬化のリスク因子としては古典的な因子としての喫煙や高血圧，糖尿病，脂質異常症などが知られている。慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者の原疾患としても糖尿病性腎症や腎硬化症の頻度は多く，自ずとCKD患者におけるLEAD発症の頻度も多くなってきている。