胃静脈瘤の内視鏡治療時のトラブルシューティング

Troubleshooting in endoscopic treatment for gastric varices

はじめに

　胃静脈瘤は，門脈圧亢進症の側副血行路として胃内腔に腫瘤様に形成される。肝硬変などで肝機能障害を呈している患者に胃静脈瘤が発生することから，出血によりショック状態を呈し，重篤な転帰に至る。したがって，胃静脈瘤出血例では速やかな確実な止血が重要であるとともに，出血リスクの高い胃静脈瘤では予防治療が必要である。本稿では，胃静脈瘤の出血例や予防治療例において，内視鏡治療時にトラブルが起きた場合の対処法について解説する。