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特集 これで慌てない！ 消化管出血マネージメント
消化管出血をきたす疾患の診断と対処法
門脈圧亢進症に関連した消化管出血―食道・胃静脈瘤―
引地 拓人
1
,
加藤 恒孝
1
,
中村 純
1
1福島県立医科大学附属病院内視鏡診療部
キーワード：
門脈圧亢進症
,
食道静脈瘤
,
胃静脈瘤
,
内視鏡的静脈瘤結紮術
,
内視鏡的組織接着剤注入術
Keyword:
門脈圧亢進症
,
食道静脈瘤
,
胃静脈瘤
,
内視鏡的静脈瘤結紮術
,
内視鏡的組織接着剤注入術
pp.343-349
発行日 2025年3月1日
Published Date 2025/3/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001177
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Headline
・肝硬変症など門脈圧亢進症をきたす疾患の患者は，高頻度に食道・胃静脈瘤を合併する．
・食道・胃静脈瘤は門脈圧亢進症の側副血行路である．したがって，その評価時には造影CTによる門脈血行動態も重要である．
・出血リスクを有する食道・胃静脈瘤は予防的治療が必要であり，速やかに専門施設へ相談すべきである．
・食道静脈瘤出血には内視鏡的静脈瘤結紮術，胃静脈瘤出血には内視鏡的組織接着剤注入術が有効である．
・専門施設での静脈瘤治療後でも再発の可能性があり，内視鏡検査と造影CTでのフォローアップが必要である．
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