Ⅶ．免疫再構築症候群

　有効な抗HIV療法（ART）後に感染症や炎症が出現，再燃，増悪する病態を免疫再構築症候群（IRS）と呼ぶ。発生頻度は10％前後と報告され，免疫機能の急激な回復によって生じると考えられているが，診断基準や治療法は未だ確立されていない。ARTの継続下で感染症，炎症として対処（抗生剤，消炎鎮痛剤，副腎皮質ステロイドなど）するのが基本である。IRSを発症しやすい感染症として，ニューモシスチス肺炎，結核，非結核性抗酸菌症，サイトメガロウイルス感染症，クリプトコッカス髄膜炎などが知られており，ART開始前のこれらを含めた感染症や炎症性疾患の検査，治療，予防が有用である。