十二指腸腫瘍(非乳頭)の種類と鑑別のポイント

十二指腸の腫瘍性病変はまれな疾患であり,通常の内視鏡検査で遭遇することは少ない.十二指腸腺腫･癌は隆起主体の肉眼型を呈することが多く,大腸病変と類似する傾向にあり,胃癌と異なり存在診断や範囲診断に苦労することはほとんどない.ただ,腺腫と癌を判別することは現時点では非常に困難であり,今後の研究に期待したい.そして,希少疾患ゆえに,さまざまな基準や標準的治療が定まっていないのが現状であり,今後の研究の進捗には｢集約化｣が重要な因子になると考えられる.もし,十二指腸腫瘍性病変を発見または疑ったなら,速やかに専門施設に紹介することが望ましい.