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Surgery Volume 74, Issue 8 （August 2012）

臨床雑誌外科 74巻8号（2012年8月発行）

Japanese English

腹腔鏡下に切除した十二指腸Brunner腺過形成の1例神康之 ¹ , 蓮尾公篤 , 山田貴允 , 韓仁燮 , 林茂也 , 熊頭勇太 ¹秦野赤十字病院外科キーワード：十二指腸腺 , 過形成 , 十二指腸鏡法 , 十二指腸疾患 , 腹腔鏡法 , 組織診 Keyword: Brunner Glands , Duodenal Diseases , Duodenoscopy , Hyperplasia , Laparoscopy pp.870-873

発行日 2012年8月1日 Published Date 2012/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2012360645

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

62歳女。2005年、検診で十二指腸粘膜下腫瘍を指摘された。超音波内視鏡で幽門直下の十二指腸球部に広基性の粘膜下腫瘍を認め、Brunner腺腫疑いと診断された。以後、経過観察されていたが、2010年増大傾向を認め、悪性疾患が否定できず、切除方針となった。CTで周囲への浸潤はなく、リンパ節や他臓器への転移も認めなかった。確定診断と治療を兼ねて腹腔鏡下に切除する方針とし、病理結果が悪性の場合は二期的に追加切除を行う予定とした。術中、病変は鉗子操作により十二指腸球部に可動性良好な腫瘤として確認され、超音波凝固切開装置で切除した。病理組織学的所見で、粘膜固有層から粘膜下層にかけてBrunner腺の増生を認めた。Ki-67染色で陽性細胞はほとんどみられず、過形成と診断した。術後経過は良好であった。