Ⅱ．拡大・超拡大内視鏡における質的診断能向上の検討（2）超拡大内視鏡診断の現状と課題

近年，細胞のin vivo 観察を可能とする二つの超拡大内視鏡が臨床応用されており，注目を集めている．すなわち，Endocytoscopy（EC；CF-Y0058，オリンパス，東京）とConfocal laser endomicroscopy（CLE；Cellvizio，MaunaKea Technologies，Paris）の二つである．EC はスコープ先端に光学顕微観察用レンズを搭載した軟性鏡であり，腺腔と核と血管を500 倍率で可視化する．CLE はプローブ先端から発光されるレーザーにより，細胞内に吸収された蛍光色素（fl uorescein）を介した励起光を画像化し，腺腔と血流を1,000 倍率で可視化する．EC もCLE も従来の内視鏡を凌駕する病理診断予測精度をもつが，それに加え未来医療を構築するデバイスとしても期待されている．すなわち，EC は人工知能を介した自動診断システムへの応用，CLE は内視鏡分子イメージングへの応用である．