上位頚椎損傷の治療戦略

Treatment strategy for upper cervical spine injuries

要旨：上位頚椎は特殊な構造によって大きな可動域を有するが，加齢に伴う中下位頚椎の変性により高齢者では上位頚椎の占める可動範囲の割合がさらに大きくなり，高齢化社会においては外傷に伴う上位頚椎損傷が増加傾向にある。上位頚椎損傷としては，後頭環椎脱臼，後頭顆骨折，Jefferson骨折を含む環椎骨折，軸椎歯突起骨折，ハングマン骨折が主な外傷型であり，それぞれにおいて受傷機転，損傷形態を理解するための分類が存在する。分類を通じて各損傷型の安定性を理解した上で治療法を検討する必要がある。