Ⅱ．鼠径部ヘルニア 11）TAPP法─安全性向上と再発防止への取り組み

腹腔鏡手術全般の普及とともに，鼠径ヘルニア修復術の第一選択をTAPP（transabdominal preperitoneal repair）法とする施設が増加している1）。創が小さく術後疼痛が軽減されることや，MPO（myopectineal orifice）全体をカバーできるというメリットが理由と考えられる2）。TAPP法に求められる最も重要な要素は，安全性の向上と再発率の低い修復方法であると，筆者らは考える。これらが実践される状況下で初めて，困難症例に対する手術や，細径鉗子によるさらなる低侵襲性の追求が行われるべきである。