Ⅱ 各論 B 胆道 ４ 胆嚢癌に対する肝切除

胆嚢癌は，その解剖学的位置や生物学的悪性度の高さから，隣接臓器，とくに肝臓や肝十二指腸間膜に容易に浸潤し，高率にリンパ節転移をきたすことが知られている。本疾患において，長期生存が得られる唯一の根治的治療法は癌遺残のない外科切除（R0切除）である。さまざまな進展様式を呈する胆嚢癌に対しては，個々の症例の病巣所見に応じた適切な術式選択が必須である。手術のポイントとして，以下の2点が重要となる。