ルキソリチニブ投与中に発症した皮膚リンパ管型Mycobacterium marinum感染症の1例

Lymphocutaneous Mycobacterium marinum infection in a patient on ruxolitinib therapy

72歳，男性。原発性骨髄線維症に対してルキソリチニブを内服中であった。右示指，手関節，肘窩に結節があり，生検組織の培養で得られたコロニーを質量分析し，Mycobacterium marinum感染症と診断した。ミノサイクリン，レボフロキサシン内服と，カイロを用いた温熱療法，外科的切除を併用した。3カ月間で皮疹は消退し，内服終了した。自験例はヤヌスキナーゼ阻害薬投与中に発症した皮膚リンパ管型Mycobacterium marinum感染症であるが，集学的に治療し，短期間で治癒した。免疫抑制下の非結核性抗酸菌症は難治化することがあるので，初期からの積極的な治療が望ましい。