ゼラチン貼付剤でアナフィラキシーショックを生じた1例

Anaphylactic shock caused by gelatin patch

23歳，女性。1カ月前に止血用ゼラチン貼付剤（スポンゼル^®）を用いて抜歯した。同剤を使用し2回目の抜歯時に，全身の紅斑，意識障害が出現し，アナフィラキシーショックと診断された。検査でゼラチン特異的IgE抗体は284IU/ml（class 6），プリックテスト（ゼラチン貼付剤）は4＋で陽性であった。ウエスタンブロット法では，ゼラチンで160kDa-10kDaまで連続するバンドを認め，成分である豚皮，牛骨髄でゼラチンと同様の分子量のバンドを確認した。以前はゼラチン含有ワクチンの接種で，ゼラチンアレルギーが多く報告されていたが，2002年より，ゼラチンフリー対策により減少している。しかし，自験例のように歯科治療時にゼラチンを使用することもあるため，事前の問診が重要である。