エデト酸ナトリウムによるアナフィラキシーショックの1例

Anaphylactic shock due to sodium edetate

43歳，男性。ミダゾラム投与下で下部内視鏡検査が行われた。終了時，フルマゼニル使用直後から血圧低下，呼吸困難と意識障害が生じた。ミダゾラムやフルマゼニルの使用経験はなかった。フルマゼニルに含まれるエデト酸ナトリウムはさまざまな製品に使われており，アナフィラキシーの報告がある。同薬のプリックテストは陰性であったが，含有濃度の1％希釈液による皮内テストでアナフィラキシーとなり，原因と特定した。エデト酸ナトリウムが原因とわかるまでにアナフィラキシーショックを繰り返し重篤な障害を生じた例が報告されており，原因検索の際には添加物についても検討する必要があると考える。