ヒドロキシクロロキン硫酸塩が頭部脱毛に奏効した円板状紅斑性狼瘡の2例

Dramatic Effect of Hydroxychloroquine on Alopecia with Discoid Lupus Erythematosus in Two Cases

症例1：42歳，女性。2007年に四肢の紅斑から皮膚生検し病理組織学的所見より円板状紅斑性狼瘡と診断した。2013年から頭頂部に脱毛斑が生じ，脱毛部の皮膚生検でも同様の診断で，2018年からヒドロキシクロロキン硫酸塩200mg/日と400mg/日を隔日で11カ月投与し，脱毛が改善した。症例2：43歳，女性。2000年から頭頂部脱毛があり2017年からフルオシノニドとカルプロニウム塩化物水和物を外用したが脱毛斑が拡大した。2019年に皮膚生検し病理組織学的所見より円板状紅斑性狼瘡と診断した。ヒドロキシクロロキン硫酸塩200mg/日と400mg/日を隔日で4カ月投与し，脱毛が改善した。本邦で皮膚エリテマトーデスのヒドロキシクロロキン硫酸塩での脱毛改善例は他に2例報告があるが，いずれの症例も脱毛出現後2年以上経過してヒドロキシクロロキン硫酸塩を導入しても脱毛が改善した。