Primary Cutaneous CD4＋ Small/Medium T-cell Lymphoproliferative Disorderの1例

Primary cutaneous CD4＋ small/medium T-cell lymphoproliferative disorder

58歳，女性。初診2カ月前より右上腕に7×8mm大の暗赤色結節が出現し，皮膚線維腫や偽リンパ腫などを鑑別に腫瘍を摘出した。病理組織学的所見で，真皮から皮下組織に小型のリンパ球様単核球が結節状に浸潤していた。免疫組織化学染色所見と合わせてprimary cutaneous CD4^＋ small/medium T-cell lymphoproliferative disorderと診断した。切除後6カ月，再発はみられない。Primary cutaneous CD4^＋ small/medium T-cell lymphoproliferative disorderはT細胞リンパ腫のひとつとして考えられていたが，予後が良いことから，2016年にリンパ腫ではなくリンパ増殖性疾患を意味する病名に変更された。Primary cutaneous CD4^＋ small/medium T-cell lymphoproliferative disorderと診断した場合は，不必要な治療は行わず，外科的切除または保存的に経過をみることが望ましい。