歯科治療により改善した肉芽腫性口唇炎の1例

Cheilitis Granulomatosa Ameliorated after Dental Treatment

41歳，男性。2カ月前より上口唇の腫脹が出現した。前医で抗ヒスタミン薬内服を開始されるも，腫脹が持続するため当科を紹介受診した。初診時，上口唇のびまん性の腫脹がみられた。病理組織学的に非乾酪性類上皮細胞肉芽腫がみられ，肉芽腫性口唇炎と診断した。上顎左側第1小臼歯，第1大臼歯に根尖病巣を認めるほか，多数の齲歯がみられた。抜歯と齲歯治療に加え，ドキシサイクリン塩酸塩の内服で，半年後に腫脹は消失した。肉芽腫性口唇炎の原因は明らかではなく，また治療法も確立されていないが，歯科治療が有効であったとする報告は多い。本疾患をみた場合は，齲歯や根尖病巣などの歯性病変がないか，歯科コンサルテーションが必要であると考えられた。