仙骨部褥瘡に使用したヨードホルムガーゼにより中毒を生じた1例

Intoxication Caused by Iodoform Gauze Packed in Sacral Decubitus

仙骨部褥瘡に対して使用したヨードホルムガーゼによる中毒の症例を報告した。62歳，女性。HTLV-1関連脊髄症により両側下肢の麻痺があった。仙骨部に腐骨を伴った黒色壊死を有する潰瘍を認め，切開とデブリードマン施行後，ヨードホルムガーゼ充塡による処置を開始した。使用から13日目で，せん妄，見当識障害，短期記憶障害が出現し，尿中ヨウ素が高値であった。ヨウ素中毒と診断し，ヨードホルムガーゼの使用を中止したところ，次第に中毒症状は改善した。潰瘍治療において，ヨードホルムガーゼに類する外用薬を多量に使用する際は，中毒の発症に留意し，その初期症状を見逃さないように努める必要がある。