上肢悪性腫瘍に対する手術の成績と問題点 上腕･前腕発生軟部肉腫に対する治療成績

1986年以降に当院と関連3施設で手術的治療を行い術後1年以上経過観察しえた上肢発生軟部肉腫48例の治療成績を上腕発生群(20例)と肘以遠発生群(28例)に分けて検討した。患肢温存できた症例の割合は上腕群85%、肘以遠群96%であった。局所再発を認めた症例の割合は上腕群10%、肘以遠群25%、遠隔転移を認めた割合は上腕群25%、肘以遠群18%であった。5年全生存率は上腕群66%、肘以遠群89%であった。肘以遠群において全生存率を低下させる有意な因子として｢高悪性度｣と｢補助療法あり｣が抽出され、局所再発の有意な危険因子として｢深部発生｣が抽出された。