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Internal Medicine Volume 114, Issue 4 （October 2014）

臨床雑誌内科 114巻4号（2014年10月発行）

消化器がん診療の最前線　適切な診療を行うためのエッセンス消化器がん診療各論

腹部原発軟部肉腫(GIST含む) 下井辰徳 ¹ , 公平誠 , 米盛勧 ¹国立がん研究センター中央病院乳腺･腫瘍内科キーワード：腫瘍再発 , 腫瘍進行度 , 腫瘍転移 , 生検 , 軟部組織腫瘍 , 肉腫 , 腹部腫瘍 , 予後 , アジュバント化学療法 , 治療成績 , ランダム化比較試験 , Gastrointestinal Stromal Tumor , Imatinib Keyword: Abdominal Neoplasms , Imatinib Mesylate , Biopsy , Neoplasm Metastasis , Neoplasm Recurrence, Local , Neoplasm Staging , Prognosis , Soft Tissue Neoplasms , Sarcoma , Randomized Controlled Trials as Topic , Treatment Outcome , Chemotherapy, Adjuvant , Gastrointestinal Stromal Tumors pp.603-607

発行日 2014年10月1日 Published Date 2014/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2015009001

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文献概要
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軟部肉腫とは,軟部組織から発生する悪性腫瘍の総称である.発症頻度は10万人当たり2人と,非常にまれな腫瘍であり,専門家と連携して治療を行うべき腫瘍である.腹部原発軟部肉腫としては消化管や後腹膜発生が多く,肉腫のなかでも予後不良である.腹部原発軟部肉腫の組織型としては,GIST,平滑筋肉腫,脂肪肉腫の発生頻度が多い.GISTは切除可能例では根治的外科切除を行い,切除不能･転移再発例にはimatinibの治療効果が高い.GIST以外の軟部肉腫は,切除可能例では根治的切除を行い,切除不能･転移再発例には病状安定を目的として化学療法を検討する.GIST以外の軟部肉腫に対する化学療法は単剤治療が標準的であり,とくにdoxorubicinを中心とした治療が行われる.国立がん研究センターでは,希少がんセンターを立ち上げ,肉腫に対する診療基盤を整備している.