腰椎部慢性硬膜外血腫の1例

78歳女。誘因なく腰痛が増強し、その後、両大腿後面痛が出現したため、精査加療目的に近医より当院紹介となった。単純X線･MRI･脊髄造影･ミエロCT所見より、脊柱管内嚢腫様病変を伴う脊柱管狭窄症と診断し、初診後約1ヵ月でL4/L5棘突起縦割式内側椎間関節切除術を行い、硬膜外腔正中部の腫瘤を全摘出した。病理組織学的に腰椎部の慢性硬膜外血腫と診断され、術後3日で下肢痛･しびれは消失し、1週間後には独歩可能となり、約3週で退院した。術後1年の現在、腰痛･下肢痛はなく、JOAスコアは術前の12点から29点へ改善し、VASは術前の20、50、100が術後はすべて0へ改善し、経過良好である。