二期的肝切除とALPPS手技による大腸癌肝転移の切除戦略

Associated liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy(ALPPS)手技により従来の二期的切除の問題点である｢初回術後肝再生期間における腫瘍増殖｣,および｢比較的低率な完遂率｣はある程度解決可能となった.一方で,これ以外の問題点である｢高率な合併症発生率および手術関連死亡率｣は依然未解決のままである.ALPPS手技はその適応も含めてまだまだ不明な点が多く,これらを早急に明らかにしていかなくてはならないが,高度進行癌に対する切除適応拡大のためのブレークスルーとなる手技の一つと考えられた.