知っておくべき消化器手術の再建法
膵頭十二指腸切除術後の膵管再建術
羽鳥 隆
1
,
君島 映
,
藤田 泉
,
山本 雅一
1東京女子医科大学 消化器外科
キーワード:
膵空腸吻合術
,
膵頭十二指腸切除
,
ステント
,
縫合糸
,
治療成績
Keyword:
Pancreaticojejunostomy
,
Sutures
,
Stents
,
Treatment Outcome
,
Pancreaticoduodenectomy
pp.850-853
発行日 2009年8月1日
Published Date 2009/8/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2009274469
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膵頭十二指腸切除術後の膵管再建術のうち、膵空腸吻合の基本は膵被膜実質と空腸漿膜筋層(外層)、膵実質・膵管と空腸全層(内層)との2層縫合である。ステントチューブの留置の有無にかかわらず、内層の縫合では膵管や膵実質を損傷しないように確実に縫合し、外層の縫合では膵被膜をしっかり拾い、膵断端の血流障害を最小限に抑え膵実質損傷に注意しながら膵と空腸が密着するように縫合する。膵液瘻の頻度はステントチューブの留置の有無による差はなく、本法は有用な膵管再建術の一つと考えられた。
©Nankodo Co., Ltd., 2009