高度石灰化を伴う収縮性心膜炎の1例

74歳男。労作時息切れ、下肢浮腫、両側胸水を主訴に、近医にて内科的加療を受けるも改善せず、当院紹介となった。胸部X線･CT所見より、心膜の高度な石灰化を伴う収縮性心膜炎と診断し、心膜剥離術を施行した。本症例は石灰化が高度であり、心室面はHarmonic Scalpelにて剥離が可能で、右房部分はCUSA用いて石灰化を粉砕した。術後は心房壁運動が正常化し、下肢浮腫の消失、胸水の著明な減少を認め、術後19日目に自宅退院となった。